Recomendaciones para la optimización del uso de marcadores tumorales de utilización frecuente. Recomendación (2018) / Recommendations for the optimization of the use of frequently used tumor markers. Recommendation 2018

Este documento describe las causas de error más frecuentes en la medición de marcadores tumorales séricos proteicos en sus diferentes fases: preanalítica, analítica y postanalítica y recomendaciones para detectar y solventar problemas, así como la interpretación de los resultados de los marcadores tumorales en la práctica clínica

This document describes the most frequent causes of error in the measurement of 13 serum protein tumour markers in their different phases: preanalytical, analytical and 14 postanalytic and recommendations to detect and solve problems, as well as the 15 interpretation of the results of the Tumor Markers in clinical practice

Tumor trofoblástico epitelioide de presentación en la posmenopausia / Epithelioid trophoblastic tumor developing in the postmenopausal period

El tumor trofoblástico epitelioide (TTE) es una neoplasia infrecuente de bajo potencial maligno derivada del trofoblasto intermedio de tipo coriónico. La mayoría de los TTE se originan durante la edad reproductiva tras un parto normal, un aborto o, raramente, una mola hidatidiforme. Presentamos el caso de una paciente de 63 años de edad, menopáusica desde los 45 años, que consulta por sangrado vaginal. Su último antecedente obstétrico fue un embarazo a término a los 33 años. Se observa una lesión bien delimitada, localizada en el endocérvix, con características histológicas de TTE. En el momento del diagnóstico presentaba valores séricos discretamente elevados de gonadotropina coriónica humana (18,7 U/ml), que tras la histerectomía retornaron a sus valores normales. Cuatro años después de la cirugía, la paciente no presenta evidencia de enfermedad. En conclusión, las lesiones trofoblásticas deben ser incluidas en el diagnóstico diferencial de los sangrados uterinos, aún en mujeres posmenopáusicas

Epithelioid trophoblastic tumor (ETT) is an uncommon neoplasm with low malignant potential derived from chorionic-type intermediate trophoblast. Most ETT arise during the reproductive years following normal pregnancy, an abortion or, rarely, a complete hydatidiform mole. We report the case of a 63-year-old woman who complained of uterine bleeding. Menopause had occurred at the age of 45 and the patient's last documented obstetric antecedent was a normal pregnancy with full-term delivery at the age of 33 years. A well-circumscribed lesion located in the endocervix with histological characteristics of ETT was detected. At diagnosis, the patient presented a mild increase of beta-human chorionic gonadotrophin (18.7 U/mL), which returned to normal levels after hysterectomy. Four years after surgery, the patient is alive with no evidence of disease. In conclusion, trophoblastic lesions should be included in the differential diagnosis of uterine bleeding in the late menopause